ज़र्गेरियन ई., ज़र्गेरियन यू.ए., मिशचेंको ए.एस., लिमारेवा एन.वी. एक सेनेटोरियम चिकित्सक के लिए एक स्वचालित कार्यस्थल का डिज़ाइन। आर्म डॉक्टर कार्यक्रम का विवरण इस संस्करण में नया क्या है

डॉक्टर का स्वचालित कार्य केंद्र (AWS)

यह एक कंप्यूटर सूचना प्रणाली है जिसे संबंधित विशेषज्ञता वाले डॉक्टर की संपूर्ण तकनीकी प्रक्रिया को स्वचालित करने और नैदानिक ​​और सामरिक (चिकित्सीय, संगठनात्मक, आदि) चिकित्सा निर्णय लेते समय सूचना सहायता प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यहां तकनीकी प्रक्रिया का तात्पर्य उपचार और निवारक तथा रिपोर्टिंग और सांख्यिकीय गतिविधियों, दस्तावेज़ीकरण बनाए रखना, कार्य की योजना बनाना, विभिन्न प्रकार की संदर्भ जानकारी प्राप्त करना है।

उनके इच्छित उद्देश्य के अनुसार, स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं (चिकित्सा और निवारक संस्थानों) में उपयोग किए जाने वाले स्वचालित कार्यस्थलों को विभाजित किया जा सकता है:

क्लिनिक रिसेप्शनिस्ट का AWS;

बाह्य रोगी चिकित्सक का कार्य केंद्र;

अस्पताल प्रवेश विभाग में एक डॉक्टर का कार्यस्थल;

अस्पताल के डॉक्टर का AWS;

संकीर्ण विशेषज्ञों (एंडोस्कोपिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, आदि) का कार्य केंद्र;

नैदानिक ​​प्रयोगशाला डॉक्टर का कार्य केंद्र;

रेडियोलॉजिस्ट का कार्य केंद्र;

फार्मेसी सेवा कार्य केंद्र;

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस सेवा के महामारी विज्ञानी का कार्य केंद्र;

स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के नैदानिक ​​​​विशेषज्ञ आयोग के डॉक्टर का कार्यस्थल;

एक प्रशासनिक एवं आर्थिक सेवा कर्मचारी का कार्यस्थान।

एक स्वचालित वर्कस्टेशन आपको एक केंद्रीकृत रोगी डेटाबेस बनाए रखने की अनुमति देता है, जिसमें परीक्षाओं और उपचार के बारे में सभी जानकारी शामिल है। स्वचालित कार्यस्थल का उपयोग करते समय और डेटा भंडारण प्रणाली को ठीक से व्यवस्थित करने पर, रोगी का कार्ड कभी नहीं खोएगा, और इसे ढूंढना यथासंभव सरल हो जाएगा। इसके अलावा, परीक्षा और उपचार के सभी निष्कर्ष और परिणाम किसी भी समय मुद्रित किए जा सकते हैं और रोगी को दिए जा सकते हैं। मरीजों की सेवा करना उनके और डॉक्टरों दोनों के लिए अधिक सुविधाजनक हो जाता है।

AWP का उपयोग न केवल स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी स्तर - नैदानिक, बल्कि स्वास्थ्य सुविधाओं के प्रबंधन स्तर पर कार्यस्थलों को स्वचालित करने के लिए भी किया जाता है।

एक डॉक्टर का कार्य केंद्र स्टैंड-अलोन मोड में कार्य कर सकता है और स्वास्थ्य देखभाल सुविधा सूचना प्रणाली का हिस्सा बन सकता है।

आइए संक्षेप में व्यक्तिगत स्वचालित कार्यस्थानों पर नजर डालें:

AWP "पॉलीक्लिनिक रजिस्ट्री" मरीजों के पंजीकरण और कंप्यूटर मेडिकल रिकॉर्ड बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

आपको अनुमति देता है:

रोगी का पासपोर्ट डेटा दर्ज करना;

विशेषज्ञों के साथ नियुक्तियों के लिए कूपन जारी करने की व्यवस्था करना;

चयनित विशेषता के अनुसार रोगियों का समूह बनाएं: किसी साइट, क्षेत्र से संबंधित, अंतिम यात्रा।

AWS "नर्स चिकित्सा कर्मी" प्रणाली को नर्सिंग कर्मियों की गतिविधियों को जानकारी प्रदान करने और अनुकूलित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

आपको अनुमति देता है:

नियुक्तियों और प्रक्रियाओं के बारे में रोगी को सूचित करना;

दवाओं का लेखा-जोखा;

बिस्तरों के अधिभोग की निगरानी करना;

एक कर्मचारी कार्यसूची तैयार करना।

AWS "मुख्य चिकित्सक" प्रणाली मुख्य डॉक्टरों के लिए है। आपको निदान और उपचार गतिविधियों की योजना बनाने और रिपोर्टिंग गतिविधियों को स्वचालित करने की अनुमति देता है।

उपचार प्रक्रिया और कार्मिक कार्यों का नियंत्रण;

संस्थान के विभागों (लेखा, मानव संसाधन विभाग, गोदाम, रजिस्ट्री और सांख्यिकीय विभाग) से डेटा और रिपोर्ट तक पहुंच।

AWS "डॉक्टर" सिस्टम क्षमताएँ:

रोगी का इलेक्ट्रॉनिक चिकित्सा इतिहास बनाए रखना;

समय-समय पर रोगी की निगरानी करना;

उपचार लागत का लेखांकन;

रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण की तैयारी;

संदर्भ जानकारी तक पहुंच: दवाएं, नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं, रोग (एमके.बी के साथ)।

AWP "सूचना और निदान प्रणाली" प्रणाली को नैदानिक ​​​​कक्षों और प्रयोगशालाओं को सुसज्जित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सिस्टम कार्यक्षमता:

इनपुट, मात्रात्मक और गुणात्मक छवि विश्लेषण;

चिकित्सा इतिहास, संदर्भ एटलस से जुड़े छवि अभिलेखागार का निर्माण;

पाठ टिप्पणियाँ और निष्कर्ष तैयार करना।

यूडीसी 62-503.51

एक सेनेटोरियम चिकित्सक के लिए एक स्वचालित कार्यस्थान का डिज़ाइन

ज़ारगेरियन ऐलेना वेलेरिवेना 1, ज़ारगेरियन यूरी आर्टुरोविच 2, मिशचेंको अलेक्जेंडर सर्गेइविच 3, लिमारेवा नताल्या विक्टोरोवना 4
1 दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय, पीएच.डी., एसोसिएट प्रोफेसर, स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग
2 दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय, पीएच.डी., सहायक, स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग
3 दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय, स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग के छात्र
4 दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय, स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग के छात्र


टिप्पणी
यह आलेख एक सेनेटोरियम चिकित्सक के कार्यस्थल को स्वचालित करने के लिए विकसित सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन पर चर्चा करता है। स्वचालित सिस्टम डिज़ाइन टूल का एक संक्षिप्त अवलोकन माना जाता है। पावर डिज़ाइनर का चयन किया गया है. कार्य का विश्लेषण किया गया। एक सेनेटोरियम चिकित्सक के स्वचालित कार्य केंद्र के लिए बनाए गए सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन के संचालन के सिद्धांत पर विचार किया जाता है।

प्रोजेक्टिंग वर्कस्टेशन थेरेपिस्ट सेनेटोरियम

ज़ारगेरियन ऐलेना वलेरेवना 1, ज़रगेरियन यूरी आर्टुरोविच 2, मिशचेंको अलेक्सांद्र सर्गेइविच 3, लिमारेवा नताल्या विक्टोरोवना 4
1 दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय, पीएच.डी., स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग के सहायक प्रोफेसर
2 दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय, पीएच.डी., स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग के सहायक
3 दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय, स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग के छात्र
4 दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय, स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग के छात्र


अमूर्त
इस लेख में विकसित एप्लिकेशन सॉफ्टवेयर ऑटोमेशन वर्कस्टेशन थेरेपिस्ट सेनेटोरियम। स्वचालित प्रणाली के डिज़ाइन का संक्षिप्त अवलोकन किया गया। पावर डिज़ाइनर सेट करें. एक अनादि कार्य. सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन वर्कस्टेशन थेरेपिस्ट सेनेटोरियम द्वारा बनाए गए कार्य का सिद्धांत।

लेख का ग्रंथ सूची लिंक:
ज़र्गेरियन ई.वी., ज़र्गेरियन यू.ए., मिशचेंको ए.एस., लिमारेवा एन.वी. सेनेटोरियम चिकित्सक के लिए स्वचालित कार्यस्थल का डिज़ाइन // आधुनिक तकनीक और प्रौद्योगिकी। 2014. क्रमांक 11 [इलेक्ट्रॉनिक संसाधन]..02.2019)।

परिचय।किसी उद्योग या गतिविधि के क्षेत्र के किसी उद्यम या संगठन के कामकाज की दक्षता सीधे इस उद्यम के भीतर उसके घटक भागों (विभागों, उपप्रणालियों, आदि) और उसके बाहर, दोनों के बीच डेटा विनिमय की गति, सटीकता और समयबद्धता पर निर्भर करती है। इस संगठन का दूसरों (प्रतिस्पर्धियों, भागीदार उद्यमों, आदि) के साथ डेटा का आदान-प्रदान और आदान-प्रदान है। और उद्यम जितना बड़ा होता है, उसके प्रबंधकों को बड़ी मात्रा में उद्यम जानकारी के प्रवाह को व्यवस्थित करने और नियंत्रित करने की समस्या का उतना ही गंभीर सामना करना पड़ता है।

ऐसी समस्याओं को गुणात्मक रूप से हल करने के लिए, उद्यम स्वचालित नियंत्रण प्रणाली (एसीएस) का उपयोग करते हैं।

इस लेख का उद्देश्यसेनेटोरियम की गतिविधियों का समर्थन करने के लिए विकसित सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन को उजागर करना है, विशेष रूप से एक चिकित्सक के लिए स्वचालित वर्कस्टेशन का विकास।

इस सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन की प्रासंगिकता आवश्यकता से निर्धारित होती है:

1. प्रभावी उपचार, रोकथाम और पुनर्वास के लिए आवश्यक जानकारी एकत्र करना और चिकित्सा देखभाल के परिणामों का आकलन करना;

2. रोगी प्रवाह को प्रबंधित करके, डॉक्टरों के कार्यभार पर डेटा प्रदान करके, और संसाधनों की वास्तविक समय पर उपलब्धता प्रदान करके चिकित्सा देखभाल के लिए प्रतीक्षा समय को कम करना;

3. उपचार और रोगनिरोधी प्रक्रिया की लागत कम करना;

4. सूचना तक पहुंच की दक्षता बढ़ाना: रोगी के बारे में सभी चिकित्सा जानकारी, अनुसंधान परिणामों सहित निवारक और चिकित्सीय-नैदानिक ​​​​कार्य के परिणाम, वास्तविक समय में कार्यस्थल से डॉक्टर के लिए उपलब्ध हैं;

5. डॉक्टर को आवश्यक सूचना संसाधन उपलब्ध कराना: सीधे चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया में, डॉक्टर के पास अद्यतन डेटा तक पहुंच होती है।

सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन बनाते समय, निम्नलिखित कार्यान्वयन टूल का विश्लेषण किया गया:

1. पावर डिज़ाइनर, जो मॉडलिंग और डायग्रामिंग टूल, यूएमएल, सीडीएम, पीडीएम पद्धति और डेटा वेयरहाउसिंग क्षमताओं का समर्थन करता है। यह सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन टीम विकास क्षमताओं का समर्थन करता है

2. ओरेकल एक शक्तिशाली और स्थिर डीबीएमएस है जो विंडोज 98, विंडोज 2000/एक्सपी और यूनिक्स के कई वेरिएंट सहित विभिन्न ऑपरेटिंग सिस्टम के तहत चलता है। यह दुनिया में सबसे लोकप्रिय DBMS में से एक है और इसके विकास और उपयोग का एक लंबा इतिहास है। Oracle तकनीक का अधिकांश भाग डेवलपर के लिए खुला है, जो इसके कॉन्फ़िगरेशन और अनुकूलन में अधिक लचीलापन प्रदान करता है।

हालाँकि, इसका मतलब यह है कि Oracle को स्थापित करना थोड़ा मुश्किल हो सकता है और इसमें बहुत अधिक सीखने की प्रक्रिया शामिल है। इसके अलावा, जो तकनीकें एक ऑपरेटिंग सिस्टम के लिए डिज़ाइन किए गए Oracle के संस्करण में काम करती हैं, उन्हें दूसरे ऑपरेटिंग सिस्टम के लिए संस्करण में संशोधन की आवश्यकता हो सकती है।

Oracle सॉफ़्टवेयर पैकेज के कई कॉन्फ़िगरेशन हैं। सबसे पहले, Oracle डेटाबेस इंजन के दो अलग-अलग संस्करण हैं: व्यक्तिगत उपयोग के लिए और संगठनों के लिए। इसके अलावा, फॉर्म और रिपोर्ट विकसित करने के लिए एक कार्यक्रम, ओरेकल डिज़ाइनर प्रोग्राम और वेब पर ओरेकल डेटाबेस प्रकाशित करने के लिए कई उपकरण हैं।

3. एसक्यूएल नेविगेटर - ओरेकल के लिए सबसे लोकप्रिय विकास वातावरण, एक अंतर्निहित विशेषज्ञ प्रणाली और एक संकेत प्रणाली सहित पीएल/एसक्यूएल पुस्तकालयों को लिखने, कॉन्फ़िगर करने और डीबग करने के लिए पर्याप्त अवसर प्रदान करता है।

4. डेल्फ़ी एक विज़ुअल डिज़ाइन वातावरण है जो आपको उत्पादन में एक टीम में जल्दी और कुशलता से कार्यक्रम बनाने की अनुमति देता है, अनुप्रयोगों को तैयार करने में लगने वाले समय को काफी कम करता है, और आपूर्तिकर्ताओं, कोडर, परीक्षकों और तकनीकी लेखकों के समूह की गतिविधियों का समन्वय भी करता है। डेल्फ़ी का एक अन्य लाभ इसका क्रॉस-प्लेटफ़ॉर्म है, अर्थात। लिनक्स के लिए विंडोज़ अनुप्रयोगों को काइलिक्स प्रारूप में संकलित करने की क्षमता।

तकनीकी विशिष्टताओं का विश्लेषण.सामान्य तौर पर, एक सामान्य व्यवसायी के लिए सॉफ़्टवेयर समर्थन उपकरण को तीन स्वचालित वर्कस्टेशन (AWS) के सेट के रूप में दर्शाया जा सकता है:

एडब्ल्यूएस "पंजीकरण"

AWS "चिकित्सक"

AWS "प्रशासक"

"चिकित्सक" का कार्य केंद्र

एक सामान्य चिकित्सक के काम को ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि एक मरीज उसके पास एक कार्ड और संभवतः, एक अतिरिक्त नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणाम लेकर आता है, और उसका मुख्य कार्य रोगी के लिए एक उपचार आहार विकसित करना है, जिसमें शामिल हो सकते हैं विभिन्न प्रक्रियाएं, औषधि चिकित्सा, विशिष्ट विशेषज्ञों के पास जाना आदि। चिकित्सक को रोगी की समस्याओं को समझना चाहिए, यह निर्धारित करना चाहिए कि कोई विशेष बीमारी किस चरण में है और यह निर्णय लेना चाहिए कि रोगी को अपनी भलाई में सुधार के लिए क्या करना चाहिए। निर्णय तैयार करने के सभी कार्यों को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है: रोगी की स्थिति का विवरण, नैदानिक ​​​​परीक्षा, निदान, चिकित्सा लक्ष्यों का निर्धारण, चिकित्सा लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए मानदंड निर्धारित करना, रोगी की स्थिति का विश्लेषण और उसके आधार पर उपचार आहार का संश्लेषण जानकारी प्राप्त हुई। चिकित्सक का इंटरफ़ेस दिए गए आरेख के अनुसार बनाया जाना चाहिए। स्वचालित कार्यस्थल का मुख्य स्वरूप होना चाहिए रोगी प्रदर्शन प्रपत्रजिनका किसी दिए गए डॉक्टर द्वारा इलाज किया जा रहा है और उनका डॉक्टर के पास जाना। दौरे कई प्रकार के हो सकते हैं: प्रारंभिक नियुक्ति, दोबारा नियुक्ति, निवारक परामर्श। प्रत्येक प्रकार की यात्रा के लिए, चिकित्सक के कार्य केंद्र को रोगी के साथ काम करने के लिए अपने स्वयं के उपकरण का चयन करना होगा। रोगी डिस्प्ले फॉर्म में रजिस्ट्रार के वर्कस्टेशन डिस्प्ले फॉर्म के समान प्रासंगिक रिकॉर्ड खोजने और फ़िल्टर करने की समान क्षमताएं होनी चाहिए। रोगी के दौरे के प्रकारों के अधिक परिष्कृत वर्गीकरण के लिए, दौरे के उद्देश्य की अवधारणा को पेश किया जाना चाहिए। इसलिए, उदाहरण के लिए, इसके अलावा, सूची पहचानकर्ताओं में रोगी की अगली आगमन तिथि के लिए एक फ़ील्ड होना चाहिए। रोगी सेवन प्रपत्र को एक संगत विज़ार्ड में व्यवस्थित किया जाना चाहिए जो कार्य को तार्किक क्रम में प्रस्तुत करता है। पहले चरण में, मास्टर रोगी की शिकायतें, रोगी का चिकित्सा इतिहास, रोगी का जीवन इतिहास, एलर्जी का इतिहास दर्ज करता है और अंगों और प्रणालियों पर एक सर्वेक्षण करता है। यदि, डॉक्टर के पास जाने से पहले, रोगी एक ऐसी निदान प्रक्रिया से गुजरा है जो किसी तरह कुछ अंगों और प्रणालियों के रोगों को बाहर कर देती है, तो डॉक्टर का समय बचाने के लिए सर्वेक्षण को छोटा कर देना चाहिए। इसके अलावा, विज़ार्ड के काम के पहले चरण में, "अतिरिक्त निदान" स्वचालित कार्यस्थल के ढांचे के भीतर एक निदान प्रक्रिया को अंजाम देना संभव है। किसी मरीज को प्राप्त करते समय उसकी स्थिति जानने के लिए साक्षात्कार से शुरुआत करनी चाहिए शिकायतों का पंजीकरणमरीज़। पता करने की जरूरत:

1. रोगी किस बारे में शिकायत करता है?

2. दर्दनाक घटनाओं का सटीक स्थानीयकरण।

3. दर्द का विकिरण.

4. उपस्थिति समय (दिन/रात)

5. दर्द पैदा करने वाले कारक (शारीरिक या मानसिक तनाव, भोजन का सेवन, आदि)।

6. दर्दनाक संवेदना की प्रकृति, उदाहरण के लिए दर्द की प्रकृति: निचोड़ना, छुरा घोंपना, जलन, लगातार, कंपकंपी, आदि। , साथ ही इसकी तीव्रता, अवधि

7. दर्दनाक घटना कैसे रुकती है?

8. रोगी का व्यवहार, रोगी की मजबूर स्थिति, दर्दनाक संवेदनाओं को कम करना।

प्रत्येक शिकायत को किसी विशेष निकाय प्रणाली से संबंधित होने के अनुसार वर्गीकृत किया जाना चाहिए। इसके बाद, उन अंगों और प्रणालियों पर रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण करना आवश्यक है जिनका उल्लेख शिकायत दर्ज करने के चरण में किया गया था। विवरण की प्रक्रिया में, निम्नलिखित अंगों और प्रणालियों पर विचार किया जाता है:

शिकायतों को दर्ज करने और प्रभावित अंगों और प्रणालियों का विवरण देने के बाद, वर्तमान बीमारी की घटना, विकास और पाठ्यक्रम को उसके पहले अभिव्यक्तियों से लेकर चिकित्सक द्वारा जांच के क्षण तक (चिकित्सा इतिहास का विवरण) कालानुक्रमिक क्रम में विस्तार से वर्णित किया गया है। निम्नलिखित योजना के अनुसार विवरण को एक सर्वेक्षण में घटाया जा सकता है:

1. वह खुद को कब तक बीमार मानता है?

2. आप सबसे पहले कहाँ और किन परिस्थितियों में बीमार पड़े?

3. रोग की शुरुआत में योगदान देने वाले कारक

4. रोग की शुरुआत किन लक्षणों से हुई?

5. डॉक्टर के पास पहली मुलाकात, अध्ययन के नतीजे, बीमारी का निदान, उस समय उपचार, उसकी प्रभावशीलता।

6. रोग का अगला चरण

रोगी रिसेप्शनिस्ट के काम का दूसरा चरण एक सामान्य चिकित्सक द्वारा आयोजित नैदानिक ​​​​परीक्षा है। नैदानिक ​​​​परीक्षा के भाग के रूप में, डॉक्टर विभिन्न अंगों और प्रणालियों की स्थिति निर्धारित करने, आपातकालीन प्रतिक्रिया पढ़ने, रक्तचाप पढ़ने, ऊंचाई मापने, शरीर के वजन का निर्धारण करने के लिए रोगी की बाहरी परीक्षा, पैल्पेशन, पर्कशन, ऑस्केल्टेशन करता है। . प्रत्येक प्रकार की परीक्षा के परिणामों की जानकारी डॉक्टर द्वारा परीक्षा विज़ार्ड के उपयुक्त क्षेत्रों में दर्ज की जाती है।

मास्टर के कार्य के तीसरे चरण में डॉक्टर द्वारा रोगी को किया गया निदान दर्ज किया जाता है। मुख्य निदान दर्ज किया जाता है, यह निर्धारित किया जाता है कि रोग दूर हो रहा है या तीव्र हो रहा है, सहवर्ती निदान दर्ज किए जाते हैं, और जिस स्थिति में वे स्थित हैं वह भी उनके लिए निर्धारित किया जाता है। निदान स्थापित करने और बीमारियों के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर संबंधित बीमारी के इलाज की जिम्मेदारी ले सकता है, या रोगी को किसी विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।

AWS "प्रशासक"

प्रशासक स्तर पर निम्नलिखित प्रकार के कार्य किये जाते हैं:

क्लिनिक विन्यास;

कार्यस्थानों की स्थापना;

निर्देशिकाएँ स्थापित करना.

समान सॉफ़्टवेयर सिस्टम का विश्लेषण. "एआईएस "पॉलीक्लिनिक"सीआरओसी कंपनी ने रूस के एफएसबी के केंद्रीय क्लिनिक के लिए एक स्वचालित सूचना प्रणाली विकसित और कार्यान्वित की है ( एआईएस "पॉलीक्लिनिक"). यह प्रणाली 340 स्वचालित कार्यस्थानों को कवर करती है, इसके उपयोगकर्ता 700 से अधिक चिकित्सा कर्मचारी हैं जो प्रतिदिन 5 हजार से अधिक लोगों की सेवा करते हैं। सिस्टम को क्लिनिक के काम के लिए व्यापक जानकारी और विश्लेषणात्मक समर्थन के लिए डिज़ाइन किया गया है। सिस्टम, जिसका केंद्रीय सॉफ्टवेयर घटक चिकित्सा सूचना प्रणाली "मेडएनालिटिक्स" है, में सर्वर, कंप्यूटर, नेटवर्क और परिधीय उपकरण, शहर के टेलीफोन नेटवर्क से जुड़ा एक निजी टेलीफोन एक्सचेंज, एक संरचित केबल प्रणाली, एक हाई-स्पीड लोकल भी शामिल है। क्षेत्र नेटवर्क, साथ ही बिजली आपूर्ति और सुरक्षा अलार्म।

चिकित्सा स्वचालित प्रणाली "मेडआईएस-टी"।यह प्रणाली औद्योगिक चिकित्सा, क्लीनिक, अस्पतालों, स्वास्थ्य केंद्रों और सेनेटोरियम के स्वचालन के लिए है। सिस्टम वर्कस्टेशन को दूरस्थ रूप से प्रशासित करने की क्षमता है (इंटरनेट के माध्यम से)।

एक सॉफ्टवेयर एप्लिकेशन का कार्यान्वयन.पावर डिज़ाइनर 15 सॉफ़्टवेयर सिस्टम का उपयोग करके इसे कार्यान्वित किया गया संकल्पनात्मक निदर्शडेटा। चूँकि रोगी की शिकायतें दर्ज करने के लिए प्रत्येक शिकायत के लिए लगभग समान फ़ील्ड भरना आवश्यक है, इसलिए एक सार शिकायत पंजीकरण तालिका विकसित करने का निर्णय लिया गया।

निम्नलिखित तालिकाएँ विकसित की गई हैं:

ट्यूसर्स - इसमें सिस्टम उपयोगकर्ताओं के बारे में डेटा शामिल है।

Tpacient – ​​रोगी कार्ड.

तज़ालोब - इसमें रोगी की शिकायतें शामिल हैं।

T_boby_system - मानव शरीर की प्रणालियाँ।

T_ boby_pod_system - किसी विशिष्ट शरीर प्रणाली के बारे में शिकायत का प्रकार।

Tonsp_obch - रोगी की वर्तमान स्थिति निर्धारित करने के लिए एक तालिका।

तनमनेज़ - चिकित्सा इतिहास।

Tanamnez_next - रोग का अगला कोर्स

Tdiaznoz - इसमें रोगी का निदान शामिल है।

T_pod_diaznoz - इसमें मुख्य के साथ जुड़े निदान शामिल हैं।

एक वैचारिक डेटा मॉडल के आधार पर, पावर डिज़ाइनर 15 सॉफ़्टवेयर सिस्टम का उपयोग करना भौतिक डेटा मॉडल, ओरेकल पर केंद्रित (चित्र 1 देखें)।

विचार बनाना . एक दृश्य एक SQL अभिव्यक्ति का परिणाम है जिसमें चयन, डिज़ाइन और जॉइन स्टेटमेंट शामिल हैं। दृश्य अधिक लचीली तालिका सुरक्षा प्रदान करते हैं, उनका उपयोग विशिष्ट स्तंभों या पंक्तियों तक पहुंच को प्रतिबंधित करने के लिए किया जा सकता है, और उनका उपयोग तालिकाओं में शामिल होने के लिए किया जा सकता है।

चावल। 1 - डेटा मॉडल

प्रस्तुति संरचना:

दृश्य "v _टेबल नाम" ("फ़ील्ड_नाम 1", "फ़ील्ड_नाम 2"..."फ़ील्ड_नाम n") को "फ़ील्ड_नाम 1", "फ़ील्ड_नाम 2"...."फ़ील्ड_नाम n" को "तालिका नाम" से चुनें जहां DEL =0

जहां DEL विलोपन चिह्न फ़ील्ड है

प्रत्येक तालिका के लिए, ऊपर वर्णित संरचना के दृश्य बनाए गए थे।

अनुक्रम बनाना. अनुक्रम एक ऐसी वस्तु है जो अनुक्रमिक अद्वितीय संख्याओं की एक श्रृंखला उत्पन्न करती है। सरोगेट कुंजी मान उत्पन्न करने के लिए अनुक्रमों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

ट्रिगर बनाना. ओरेकल में ट्रिगर्स जावा या एसक्यूएल में प्रक्रियाएं हैं जिन्हें डेटाबेस पर कुछ क्रियाएं निष्पादित होने पर बुलाया जाता है। ओरेकल कई प्रकार के ट्रिगर्स का समर्थन करता है: कुछ SQL कमांड द्वारा लॉन्च किए जाते हैं जो डेटाबेस में नई संरचनाएं बनाते हैं, जैसे टेबल, अन्य को टेबल स्तर पर एक बार लॉन्च किया जाता है जब टेबल पंक्ति बदली जाती है, और अन्य को प्रत्येक बदली हुई पंक्ति के लिए एक बार सक्रिय किया जाता है .

निर्मित ट्रिगर्स की संरचना:

प्रारंभ करें SEC_“table_name” चुनें। अगला: नया। DUAL से "Table_identifier"; अंत;

सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन के क्लाइंट भाग का कार्यान्वयन।कार्यक्रम में निम्नलिखित मॉड्यूल शामिल हैं:

Login_Unit - सिस्टम में लॉग इन करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Dm_unit एक मॉड्यूल है जिसे कॉन्फ़िगर किए गए डेटाबेस एक्सेस टूल को संग्रहीत करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

एडमिन_यूनिट - सिस्टम के पंजीकृत उपयोगकर्ताओं की सूची प्रदर्शित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Main_Unit - आवेदन का मुख्य रूप।

Find_User_Unit - खोज के लिए आवश्यक डेटा दर्ज करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

New_User_Unit - एक नया उपयोगकर्ता जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया मॉड्यूल।

Edit_User_Unit - उपयोगकर्ता डेटा को संपादित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

रेग_नाइट एक मॉड्यूल है जिसे रोगी कार्ड प्रदर्शित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

New_Pacient_Unit - डेटाबेस में एक नए मरीज को जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Edit_pacient_Unit - रोगी डेटा को संपादित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Pacient_Unit एक मॉड्यूल है जिसे "चिकित्सक" कार्य केंद्र में रोगियों को प्रदर्शित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

चुनें_दिनांक_यूनिट - दिनांक का चयन करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

रेग_ज़ालोब_यूनिट - रोगी की शिकायतें दर्ज करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Detail_zalob_Unit - पंजीकृत शिकायतों का विवरण देने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Edit_Unit एक मॉड्यूल है जिसे बड़ी मात्रा में डेटा दर्ज करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

Anamnez_Unit एक मॉड्यूल है जिसे बीमारी के चिकित्सा इतिहास का वर्णन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

New_zalob_Unit - डेटाबेस में एक नई शिकायत जोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Edit_Zalob_Unit - शिकायतों को संपादित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Opred_Sost_Unit - रोगी की वर्तमान स्थिति निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Diagnoz_Unit एक मॉड्यूल है जिसे मुख्य निदान और संबंधित निदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

Sost_Unit_ एक मॉड्यूल है जिसे विभिन्न तिथियों पर रोगी की स्थितियों को देखने के लिए डिज़ाइन किया गया है। रोगी के विकास की गतिशीलता को निर्धारित करने का कार्य करता है।

Edit_Sost_Unit - रोगी की स्थिति के बारे में डेटा संपादित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Restore_Users_Unit - गलती से हटाए गए सिस्टम उपयोगकर्ताओं को पुनर्स्थापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

DMrestore_Unit - कॉन्फ़िगर किए गए डेटाबेस एक्सेस टूल को संग्रहीत करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Restore_Pacient_Unit - गलती से हटाए गए मरीजों को पुनर्स्थापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक मॉड्यूल।

Restore_diagnoz_Unit एक मॉड्यूल है जिसे गलती से हटाए गए रोगी निदान को पुनर्स्थापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन की संरचना चित्र 2 में दिखाई गई है।

सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन लॉन्च करने के बाद, मॉनिटर स्क्रीन पर एक फॉर्म प्रदर्शित किया जाएगा जो आपको प्रमाणीकरण प्रक्रिया से गुजरने के लिए प्रेरित करेगा (चित्र 3 देखें)। सिस्टम में लॉग इन करने के लिए, आपको फॉर्म के उपयुक्त फ़ील्ड में "लॉगिन" और "पासवर्ड" दर्ज करना होगा।

लॉग इन करने के बाद, सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन का मुख्य रूप प्रदर्शित किया जाएगा (चित्र 4 देखें)। यह फॉर्म जानकारीपूर्ण नहीं है और केवल एप्लिकेशन के साथ काम करने के लिए मोड का विकल्प प्रदान करता है:

AWS "प्रशासक";

एडब्ल्यूएस "पंजीकरण";

एडब्ल्यूपी "चिकित्सक"।

चावल। 2 - सॉफ्टवेयर अनुप्रयोग संरचना

यदि किसी उपयोगकर्ता के पास सिस्टम के साथ काम करने के किसी भी मोड के लिए निर्दिष्ट अधिकार नहीं हैं, तो यह मोड इस उपयोगकर्ता के लिए उपलब्ध नहीं होगा।

चावल। 3 - लॉगिन फॉर्म

चावल। 4 - सॉफ्टवेयर एप्लीकेशन का मुख्य रूप

एडब्ल्यूएस "प्रशासक"।सिस्टम में एडमिनिस्ट्रेटर मोड में लॉग इन करने के बाद, "एडमिनिस्ट्रेटर" AWS फॉर्म स्क्रीन पर प्रदर्शित होगा (चित्र 5 देखें)।

प्रपत्र सिस्टम के उपयोगकर्ताओं के साथ-साथ इन उपयोगकर्ताओं के अधिकारों को भी प्रदर्शित करता है। आप इस डेटा के साथ निम्नलिखित क्रियाएं कर सकते हैं:

जोड़ें - एक नया उपयोगकर्ता जोड़ने के लिए फॉर्म प्रदर्शित करता है (चित्र 6 देखें)।

किसी उपयोगकर्ता को सही ढंग से जोड़ने के लिए, आपको सभी फ़ील्ड भरने होंगे, साथ ही उपयोगकर्ता के लिए अधिकार आवंटित करने होंगे, जिसके बाद आपको "जोड़ें" बटन पर क्लिक करना होगा।

चावल। 5 - स्वचालित कार्यस्थल का स्वरूप "प्रशासक"

चित्र 6 - नया उपयोगकर्ता जोड़ने के लिए फॉर्म

संपादित करें - उपयोगकर्ता डेटा को संपादित करने के लिए एक फॉर्म प्रदर्शित करता है। यह फॉर्म नए उपयोगकर्ता को जोड़ने के फॉर्म के समान है।

हटाएँ - इस फ़ंक्शन का उद्देश्य किसी उपयोगकर्ता को हटाना है। डेटा को डेटाबेस से भौतिक रूप से हटाया नहीं जाता है। डिलीट किया गया डेटा किसी भी समय रीस्टोर किया जा सकता है।

खोज - खोज स्ट्रिंग इनपुट फॉर्म का सक्रियण (चित्र 7 देखें)।

चित्र 7 - खोज स्ट्रिंग इनपुट फॉर्म

सर्च स्ट्रिंग दर्ज करने के बाद आपको “Find” बटन पर क्लिक करना होगा।

व्यवस्थापक के पास हटाए गए डेटा को पुनर्प्राप्त करने की क्षमता भी है। सिस्टम उपयोगकर्ताओं को पुनर्स्थापित करने के लिए एक विशेष प्रपत्र है (चित्र 8 देखें)

चित्र 8 - सिस्टम उपयोगकर्ताओं को पुनर्स्थापित करना

किसी उपयोगकर्ता को पुनर्स्थापित करने के लिए, आपको इसे हटाए गए उपयोगकर्ताओं की सूची में निर्दिष्ट करना होगा, और फिर "पुनर्स्थापित करें" बटन पर क्लिक करना होगा।

हटाए गए रोगियों को पुनर्स्थापित करने के लिए, रोगी पुनर्प्राप्ति का एक विशेष रूप है (चित्र 9 देखें)

चावल। 9- रोगी का ठीक होना

किसी मरीज़ को पुनर्स्थापित करने के लिए, आपको उसे हटाए गए मरीज़ों की सूची में निर्दिष्ट करना होगा, और फिर "पुनर्स्थापित करें" बटन पर क्लिक करना होगा।

हटाए गए निदान को पुनर्स्थापित करने के लिए, निदान को पुनर्स्थापित करने के लिए एक विशेष प्रपत्र है (चित्र 10 देखें।)

चावल। 10 - निदान बहाल करना

किसी निदान को पुनर्स्थापित करने के लिए, आपको इसे हटाए गए निदानों की सूची में निर्दिष्ट करना होगा, और फिर "पुनर्स्थापित करें" बटन पर क्लिक करना होगा। सहवर्ती निदान को पुनर्स्थापित करने के लिए, आपको इसे हटाए गए सहवर्ती निदानों की सूची में इंगित करना होगा, और फिर "पुनर्स्थापित करें" बटन पर क्लिक करना होगा। जिस रोगी से इसे हटाया गया था उसमें निदान बहाल कर दिया जाएगा।

एडब्ल्यूपी "चिकित्सक"।थेरेपिस्ट मोड को सक्रिय करने के बाद, रोगी डिस्प्ले फॉर्म स्क्रीन पर प्रदर्शित होगा (चित्र 11 देखें)।

प्रपत्र एक विशिष्ट डॉक्टर को सौंपे गए मरीजों को प्रदर्शित करता है।

आप इस डेटा के साथ निम्नलिखित क्रियाएं कर सकते हैं:

किसी विशिष्ट तिथि के लिए पंजीकृत रोगियों का चयन करना। इस फ़ंक्शन को सक्रिय करने के लिए, आपको "मरीज़" बटन पर क्लिक करना होगा।

चावल। 11 - स्वचालित कार्यस्थल का रूप "डॉक्टर-चिकित्सक"

एक तिथि चयन फॉर्म स्क्रीन पर दिखाई देगा (चित्र 12 देखें)

चावल। 12- दिनांक चयन प्रपत्र

जब आप तारीख का चयन करना समाप्त कर लें, तो आपको "देखें" बटन पर क्लिक करना होगा।

खोज - खोज स्ट्रिंग इनपुट फॉर्म का सक्रियण (चित्र 7 देखें)।

रद्द करें - यह फ़ंक्शन खोज परिणामों को रद्द करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

अपॉइंटमेंट प्रारंभ करें - रोगी अपॉइंटमेंट विज़ार्ड को सक्रिय करता है।

किसी रोगी को प्राप्त करने में पहला कदम रोगी की शिकायतों को दर्ज करना है (चित्र 13 देखें)।

चावल। 13-रोगी शिकायत पंजीकरण प्रपत्र

यह प्रपत्र रोगी की शिकायतों को प्रदर्शित करता है। आप इस डेटा के साथ निम्नलिखित क्रियाएं कर सकते हैं:

जोड़ें - रोगी की शिकायत जोड़ने के लिए फॉर्म को सक्रिय करता है (चित्र 14 देखें)।

चावल। 14 - रोगी की शिकायत जोड़ने हेतु प्रपत्र

विवरण - रोगी की शिकायत का विवरण देने के लिए फॉर्म का सक्रियण (चित्र 15 देखें)।

संपादित करें - यह फॉर्म मरीज की शिकायत का विवरण देने वाले फॉर्म के समान है।

हटाएं - इस फ़ंक्शन का उद्देश्य रोगी कार्ड को हटाना है। डेटा को डेटाबेस से भौतिक रूप से हटाया नहीं जाता है।

चावल। 15-रोगी शिकायत विवरण प्रपत्र

रोगी की शिकायतों को दर्ज करने और उनका विवरण देने के बाद, चिकित्सा इतिहास का वर्णन करने के लिए आगे बढ़ना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको दो टैब पर फ़ील्ड भरने होंगे:

रोग का इतिहास (चित्र 16 देखें)।

रोग का अगला चरण (चित्र 17 देखें)।

चिकित्सा इतिहास का वर्णन करने के बाद, रोगी की स्थिति का निर्धारण करना शुरू करना आवश्यक है। यदि रोगी एक से अधिक बार डॉक्टर के पास गया है, तो इस फॉर्म के लिए धन्यवाद, रोग के विकास की गतिशीलता को ट्रैक करना संभव है (चित्र 18 देखें)।

चावल। 16 - रोग इतिहास विवरण टैब

चावल। 17 - बीमारी के बाद के पाठ्यक्रम का वर्णन करने वाला टैब

आप प्रपत्र डेटा के साथ निम्नलिखित क्रियाएं कर सकते हैं:

जोड़ें - रोगी की स्थिति निर्धारित करने के लिए फॉर्म को सक्रिय करता है (चित्र 19 देखें)।

संपादित करें - रोगी की स्थिति को संपादित करने के लिए फॉर्म को सक्रिय करता है। यह प्रपत्र राज्य परिभाषा प्रपत्र के समान है।

रोग के इतिहास का वर्णन करने के बाद, निदान करना शुरू करना आवश्यक है (चित्र 20 देखें)।

चावल। 18-रोगी स्थिति प्रदर्शन प्रपत्र

चित्र 19 - रोगी की स्थिति निर्धारित करने के लिए प्रपत्र

निदान करने के बाद, आप रोगी सेवन विज़ार्ड को पूरा कर सकते हैं।

चावल। 20- निदान प्रपत्र

विकसित सॉफ़्टवेयर एप्लिकेशन का उपयोग सेनेटोरियम डॉक्टर के कार्यस्थल को स्वचालित करने के लिए किया जा सकता है।


ग्रन्थसूची
  1. डी. क्रोनके, "डेटाबेस निर्माण का सिद्धांत और अभ्यास" 8वां संस्करण "पीटर", 2003।
  2. डेट, के., जे. डेटाबेस सिस्टम का परिचय। छठा संस्करण. - को।; एम., सेंट पीटर्सबर्ग: "विलियम्स", 2000. - 848s
  3. वी.वी. कोर्निव, ए.एफ. गैरीव, एस.वी. वासुतिन, वी.वी. रीच डेटाबेस। बुद्धिमान सूचना प्रसंस्करण. - एम.: ज्ञान, 2001.- 496 पी.
  4. खोमोनेंको ए.डी., त्स्यगानकोव वी.एम., माल्टसेव एम.जी. डेटाबेस: उच्च शिक्षण संस्थानों के लिए पाठ्यपुस्तक / एड। प्रो नरक। खोमोनेंको। - सेंट पीटर्सबर्ग: कोरोना प्रिंट, 2002। - 672 पी।
  5. ज़ारगेरियन ई.वी., ज़रगेरियन यू.ए. पेरेटो विधि का उपयोग करके बहुमानदंड अनुकूलन समस्याओं के लिए सूचना समर्थन। सूचनाकरण और संचार. 2013. नंबर 2. पी. 114-118.
  6. ज़ारगेरियन ई.वी. अस्पष्ट औद्योगिक संतुलन की गणना की विधि. दक्षिणी संघीय विश्वविद्यालय के समाचार. तकनीकी विज्ञान. 2008. टी. 81. नंबर 4. पी. 125-129.

एक स्वचालित वर्कस्टेशन (AWS) एक विशिष्ट विषय क्षेत्र में समस्याओं को हल करने के लिए पर्सनल कंप्यूटर के आधार पर कार्यान्वित उपकरणों का एक सेट है।

एक अन्य परिभाषा स्वचालित कार्यस्थलों की व्याख्या एक हार्डवेयर और सॉफ्टवेयर कॉम्प्लेक्स के रूप में करती है जिसे किसी विशेष विशेषता में तकनीकी प्रक्रियाओं को स्वचालित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

चिकित्सा और स्वास्थ्य देखभाल में, स्वचालित कार्यस्थलों को कार्यक्षमता के अनुसार निम्नलिखित श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

प्रशासनिक और संगठनात्मक (उदाहरण के लिए, अस्पताल के मुख्य चिकित्सक, विभाग प्रमुख, प्रमुख नर्स, आदि का कार्य केंद्र);

तकनीकी (उदाहरण के लिए, रेडियोलॉजिस्ट का कार्य केंद्र, कार्यात्मक निदान चिकित्सक, आदि);

एकीकृत, यानी, पहले दो के कार्यों को विभिन्न संयोजनों में संयोजित करना (उदाहरण के लिए, शहर के मुख्य रेडियोलॉजिस्ट का कार्य केंद्र)।

विभिन्न विशेषज्ञों के स्वचालित कार्यस्थलों के लिए सामान्य आवश्यकताएँ हैं:

उपयोगकर्ता और स्वचालित कार्यस्थल के बीच संचार में आसानी;

दस्तावेजों के इनपुट, प्रसंस्करण और खोज की दक्षता;

विभिन्न कार्यस्थानों के बीच सूचनाओं के त्वरित आदान-प्रदान की संभावना;

उन स्थितियों का उन्मूलन जब उपयोगकर्ता खुद को एक मृत-अंत स्थिति में पाता है;

त्रुटियों का संकेत देने वाली डेटा प्रविष्टि का नियंत्रण;

किसी विशिष्ट उपयोगकर्ता के लिए कार्य केंद्र को अनुकूलित करने की क्षमता;

सुविधायुक्त नमूना;

उपयोगकर्ता और रोगी के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षा.

सफल उपयोगकर्ता अनुभव के लिए, आपको हाइलाइट करना चाहिए

स्वचालित कार्यस्थल के कामकाज को सुनिश्चित करने के निम्नलिखित प्रकार।

तकनीकी सहायता में आवश्यक परिधीय उपकरणों, संचार उपकरण (नेटवर्क समर्थन) और विशेष चिकित्सा उपकरणों (विशेष समर्थन) के साथ एक व्यक्तिगत कंप्यूटर शामिल है। पर्सनल कंप्यूटर, परिधीय उपकरणों और चिकित्सा उपकरणों के प्रकार का चुनाव कार्य केंद्र के कार्यात्मक उद्देश्य से निर्धारित होता है।

सॉफ़्टवेयर में ऑफ़लाइन और नेटवर्क मोड में कंप्यूटर के संचालन को नियंत्रित करने के साथ-साथ वर्कस्टेशन के कार्यात्मक उद्देश्य के अनुसार कार्यों के समाधान को स्वचालित करने के लिए डिज़ाइन किए गए प्रोग्रामों का एक सेट होता है।

संगठनात्मक और पद्धतिगत समर्थन में स्वचालित कार्यस्थल वातावरण में प्रावधान और कार्य, सूचना सुरक्षा के संगठन, उपयोगकर्ताओं के दृष्टिकोण और जिम्मेदारी को विनियमित करने वाले कानूनी दस्तावेज, इनपुट और आउटपुट डेटा के प्रारूपों पर निर्देशात्मक और मानक और पद्धति संबंधी सामग्री शामिल है।

मानक हार्डवेयर और सॉफ़्टवेयर (धारा 1) के अलावा, चिकित्सा समस्याओं को हल करने के लिए एक चिकित्सा विशेषज्ञ का कार्य केंद्र विशेष हार्डवेयर और सॉफ़्टवेयर से सुसज्जित होना चाहिए।

इस प्रकार, कुछ डॉक्टरों के कार्यस्थलों, विशेष रूप से तकनीकी कार्यस्थलों में चिकित्सा संबंधी जानकारी को कंप्यूटर में कैप्चर करने, बढ़ाने और दर्ज करने के लिए डिज़ाइन किए गए चिकित्सा उपकरणों के घटक शामिल होते हैं। विशेष रूप से, कार्यात्मक निदान के विभागों में कई अध्ययनों को स्वचालित करने के लिए, चिकित्सा विशेषज्ञों के कार्यस्थानों का उपयोग किया जाता है: न्यूरोफिज़ियोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, आदि। यदि अध्ययन किया जा रहा संकेतक विद्युत प्रकृति (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) का है, तो जानकारी एकत्र करने के लिए इलेक्ट्रोड का उपयोग किया जाता है। , इलेक्ट्रोमोग्राम, विकसित क्षमता और टी, पी।), या सेंसर (प्राथमिक ट्रांसड्यूसर) जो एक गैर-विद्युत शारीरिक संकेतक को विद्युत संकेत में परिवर्तित करते हैं।

यह देखते हुए कि इलेक्ट्रोड या सेंसर से प्राप्त विद्युत संकेत कम है, इसे प्रवर्धित करने की आवश्यकता है।

इस प्रयोजन के लिए, विशेष इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो बायोइलेक्ट्रिक संकेतों को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं - बायोएम्प्लीफायर। आमतौर पर ये मल्टी-चैनल एम्पलीफायर होते हैं, क्योंकि कुछ अंगों की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि एक साथ कई चैनलों (ईसीजी - 3-12 लीड, ईईजी और ईपी 29 चैनलों तक) के माध्यम से दर्ज की जाती है। बायोएम्प्लीफायर के लिए मुख्य आवश्यकताएं उच्च इनपुट प्रतिबाधा, उच्च लाभ और उच्च शोर प्रतिरक्षा हैं।

एम्पलीफायर के आउटपुट पर, सिग्नल एनालॉग रूप में होता है, इसलिए इसे पीसी में इनपुट करने के लिए डिजिटल कोड में परिवर्तित किया जाना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है - एनालॉग-टू-डिजिटल कन्वर्टर्स (एडीसी)। ADC एक उपकरण है जिसे एनालॉग इलेक्ट्रिकल सिग्नल को डिजिटल कोड में बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एडीसी की महत्वपूर्ण विशेषताओं में से एक नमूना दर है, जो प्रति सेकंड एनालॉग सिग्नल नमूनों की संख्या निर्धारित करती है। सिग्नल में जितने अधिक उच्च-आवृत्ति घटक शामिल होंगे, नमूनाकरण आवृत्ति उतनी ही अधिक होनी चाहिए। इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल संकेतों को संसाधित करते समय, 256, 512, 1024 हर्ट्ज की आवृत्तियों का उपयोग किया जाता है। एडीसी की अगली महत्वपूर्ण विशेषता परिमाणीकरण स्तरों की संख्या है, जो सिग्नल आयाम को डिजिटल रूप से दर्शाने के लिए उपयोग किए जाने वाले बाइनरी अंकों (बिट्स) की संख्या निर्धारित करती है। सिग्नलों के पर्याप्त डिजिटल प्रतिनिधित्व के लिए कम से कम 12 बिट्स की आवश्यकता होती है।

मल्टीचैनल सिस्टम प्रत्येक चैनल को एडीसी इनपुट से जोड़ने के लिए स्विच या मल्टीप्लेक्सर्स का उपयोग करते हैं।

चिकित्सा दस्तावेज़ दर्ज करने के लिए, पाठ, ग्राफिक और दृश्य जानकारी को डिजिटल कोड में परिवर्तित करने वाले उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है। सबसे अधिक उपयोग स्कैनर, ग्राफिक्स टैबलेट (डिजिटाइज़र) और डिजिटल फोटो और वीडियो कैमरे हैं।

मानक ग्राफिक सूचना इनपुट उपकरणों (अनुभाग 1.3 देखें) के साथ-साथ चिकित्सा में विशेष उपकरणों का भी उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, डिजिटल एक्स-रे सिस्टम उच्च एक्स-रे अवशोषण वाले सॉलिड-स्टेट रिसीवर्स का उपयोग करते हैं। पीसी मेमोरी में छवि के लाइन-बाय-लाइन इनपुट के साथ एक स्कैनिंग विधि का उपयोग किया जाता है, जिसे फिर मॉनिटर स्क्रीन (स्कैनिंग प्रोजेक्शन रेडियोग्राफी) पर समग्र रूप से पुन: प्रस्तुत किया जाता है।

हेमोएनालिसिस कॉम्प्लेक्स में, एक ऑप्टिकल माइक्रोस्कोप को एक पीसी के साथ इंटरफेस किया जाता है, जो कंप्यूटर में माइक्रोस्पेसिमेन छवियों के स्वचालित इनपुट को सुनिश्चित करता है, गोरियाव कक्ष में रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स) की गिनती और एक फॉर्म पर विश्लेषण परिणाम की छपाई सुनिश्चित करता है।

पारंपरिक चिकित्सा उपकरणों (एक्स-रे मशीन, ऑप्टिकल माइक्रोस्कोप, अल्ट्रासाउंड डिवाइस) का हार्डवेयर इंटरफेसिंग आपको कई ऑपरेशनों को स्वचालित करने और एक चिकित्सा विशेषज्ञ के काम की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति देता है।

AWS में शामिल विशेष कार्यक्रम डॉक्टर के सामने आने वाली विशिष्ट समस्याओं को हल करने और उसकी विशेषज्ञता पर निर्भर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इस प्रकार, तकनीकी कार्यस्थानों में, जहां शरीर के विभिन्न कार्यों का अध्ययन करने के लिए वाद्य तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है, डेटा प्रोसेसिंग और विश्लेषण कार्यक्रमों का उपयोग किया जाता है। यदि बायोइलेक्ट्रिक सिग्नल का विश्लेषण किया जाता है (उदाहरण के लिए, ईसीजी, ईईजी, ईएमजी, ईपी, आदि), तो प्राथमिक प्रसंस्करण में मूल सिग्नल का डिजिटल फ़िल्टरिंग शामिल होता है। विभिन्न डिजिटल फिल्टर का उपयोग करके, आप हस्तक्षेप और हस्तक्षेप के स्तर को काफी कम कर सकते हैं, और आइसोइलेक्ट्रिक लाइन के तैरने से छुटकारा पा सकते हैं। इस स्तर पर, सिग्नल की स्थिरता का आकलन करना, साथ ही विभिन्न कलाकृतियों की पहचान करना और उन्हें बाहर करना संभव है। अक्सर, सूचना को संपीड़ित करने के लिए, समय डोमेन से आवृत्ति डोमेन में जाने के लिए फूरियर ट्रांसफॉर्म का उपयोग किया जाता है। इसके बाद, संसाधित सिग्नल का उपयोग अध्ययन के तहत सिस्टम और अंग की स्थिति के बारे में विश्लेषण और निष्कर्ष तैयार करने के लिए किया जाता है।

विश्लेषण में मुख्य रूप से सूचनात्मक विशेषताओं को अलग करने और मापने के लिए गणितीय तरीकों का उपयोग करना, विभिन्न कम्प्यूटेशनल संचालन करना और विभिन्न रोग स्थितियों के लिए संबंधित सामान्य संकेतकों या मूल्यों के साथ सुविधाओं के परिणामी सेट की तुलना करना शामिल है। ऐसी कई प्रक्रियाएं हैं जो संकेतों के मापा मूल्यों के आधार पर, संभावित राज्यों में से एक के साथ अध्ययन के तहत सिस्टम की दी गई स्थिति को सहसंबंधित करना संभव बनाती हैं, यानी, एक विभेदक निदान करने के लिए। अंत में, कार्यक्रम डॉक्टर को प्रारंभिक रिकॉर्ड, संकेतों को मापने के परिणाम, गणना किए गए डेटा, मानक से परे जाने वाले संकेतों को इंगित करता है, और रोगी की स्थिति के बारे में एक सिंड्रोमिक निष्कर्ष प्रस्तुत करता है। ऐसे कार्यक्रमों को सूचना एवं निदान कार्यक्रम कहा जाता है।

व्यक्तिगत अंगों और ऊतकों की स्थिति के बारे में प्रयोगशाला जानकारी (जैव रासायनिक, हेमेटोलॉजिकल, साइटोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल, आदि) का संग्रह विभिन्न प्रकार की छवियों के साथ होता है: टॉमोग्राम, रेडियोग्राफ़, रक्त स्मीयर इत्यादि। डिजीटल छवियों की कंप्यूटर प्रसंस्करण को विभाजित किया गया है चार मुख्य समूह: छवि प्रसंस्करण, उनका विश्लेषण, बहाली और पुनर्निर्माण।

छवि प्रसंस्करण का उद्देश्य अध्ययन के तहत अंग के बारे में उपयोगी जानकारी निकालने के संदर्भ में मूल में सुधार करना है। छवि प्रसंस्करण आपको शोधकर्ता की रुचि के विवरणों को उजागर करने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, एक्स-रे तस्वीरों में, रंग या हाइलाइटिंग आकृति का उपयोग छवि के विवरण को बेहतर ढंग से देखने में मदद करता है।

छवि विश्लेषण मात्रात्मक या गुणात्मक जानकारी निकालने की प्रक्रिया है। छवि विश्लेषण के लागू तरीकों के शस्त्रागार में प्रयोगशाला अनुसंधान की वस्तुओं की छवियों की पहचान (वर्गीकरण) की समस्याओं को हल करने के लिए एक विश्लेषणात्मक उपकरण शामिल है। कंप्यूटर छवि विश्लेषण का उपयोग परिणामों की विश्वसनीयता और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्यता सुनिश्चित करता है और समय की काफी बचत करता है।

छवि पुनर्स्थापना क्षतिग्रस्त या ख़राब छवियों की पुनर्स्थापना है। छवि पुनर्स्थापन का उपयोग उन मामलों में भी किया जा सकता है जहां कलाकृतियां हैं, उदाहरण के लिए, एक्स-रे लेने के समय रोगी की हलचल।

छवि पुनर्निर्माण अपने प्रक्षेपणों से द्वि-आयामी (सपाट) या त्रि-आयामी (वॉल्यूमेट्रिक) छवि बनाने की प्रक्रिया है। इस प्रकार, कंप्यूटेड टोमोग्राफी में, एक्स-रे स्रोत की एक निश्चित स्थिति पर शरीर द्वारा डाली गई एक्स-रे "छाया" का उपयोग करके छवि को पुनर्निर्माण (पुनर्स्थापित) करके विभिन्न अंगों के सपाट वर्गों को प्राप्त किया जाता है। रोगी के शरीर से निकलने वाले एक्स-रे का पता एक्स-रे डिटेक्टरों की एक पट्टी द्वारा लगाया जाता है। डिटेक्टरों के आउटपुट सिग्नल को पीसी में इनपुट के लिए डिजिटल रूप में परिवर्तित किया जाता है, जहां छवि निर्माण किया जाता है।

कई चिकित्सा अध्ययनों में, बड़े डेटा सेट को संसाधित करने के लिए सांख्यिकीय अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए (विस्तृत विवरण के लिए, अनुभाग 2 देखें)। वर्तमान में, लागू सांख्यिकीय कार्यक्रमों का एक बड़ा चयन है जिसने डेटा विश्लेषण विधियों को अधिक सुलभ और दृश्यमान बना दिया है, उन्हें श्रम-गहन मैन्युअल गणनाओं से मुक्त कर दिया है और गणितीय तरीकों से दूर क्षेत्रों में सांख्यिकीय विधियों की शुरूआत में योगदान दिया है। वैज्ञानिक अनुसंधान करने, रिपोर्ट तैयार करने, समय श्रृंखला का विश्लेषण करने, चिकित्सा सांख्यिकीविदों के कार्य केंद्र का उल्लेख न करने के लिए, जहां सांख्यिकीय विधियां मुख्य शोध उपकरण हैं, डॉक्टर के कार्य केंद्र में सांख्यिकीय पैकेजों को शामिल करना बेहद महत्वपूर्ण है।

सांख्यिकीय विश्लेषण के उद्देश्यों के आधार पर, विभिन्न एप्लिकेशन प्रोग्राम का उपयोग किया जाता है, उनमें से: स्प्रेडशीट प्रोसेसर (एक्सेल, लोटस), सांख्यिकीय डेटा प्रोसेसिंग पैकेज (बायोस्टैटिस्टिक्स, स्टैडिया, स्टेटग्राफ, एसपीएसएस, स्टेटिस्टिका, आदि), सिमुलेशन मॉडलिंग पैकेज (मैथकैड, मैथलैब, गणितीय

एक चिकित्सा विशेषज्ञ के स्वचालित कार्यस्थल के विशेष सॉफ़्टवेयर में एक महत्वपूर्ण स्थान निर्णय समर्थन सूचना प्रणालियों - सूचना, संदर्भ और परामर्शदात्री निदान प्रणालियों द्वारा लिया जाता है, जो खंड 2.4 में वर्णित है।

मेडिकल ईएस की ख़ासियत निम्नलिखित है:

ईएस द्वारा दिए गए स्पष्टीकरण एक सामान्य डॉक्टर के लिए समझने योग्य होने चाहिए, यानी व्याख्यात्मक घटक में उन अवधारणाओं और संरचनाओं का उपयोग किया जाना चाहिए जो ज्ञान की इस चिकित्सा शाखा की विशेषता हैं;

सिस्टम के व्यवहार को किसी नैदानिक ​​समस्या को हल करते समय एक सक्षम डॉक्टर के व्यवहार को मॉडल करना चाहिए, समाधान खोजने के उसके तरीकों को मॉडल करना चाहिए;

कार्यक्रमों को चिकित्सा ज्ञान के मुख्य भाग में होने वाले परिवर्तनों के लिए शीघ्रता से अनुकूलित होना चाहिए।

वर्तमान में, ईएस को चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में चिकित्सा कर्मियों के परामर्श के लिए विकसित किया गया है, जिसमें निदान, पूर्वानुमान, उपचार पद्धति का चुनाव, वक्रों और छवियों का प्रसंस्करण, निगरानी आदि शामिल हैं।

स्वचालित कार्यस्थल सॉफ़्टवेयर में बड़ी मात्रा में संदर्भ डेटा शामिल होता है जो आपको डॉक्टर की व्यावसायिक गतिविधि से संबंधित किसी भी प्रश्न का उत्तर देने या उन स्रोतों को इंगित करने की अनुमति देता है जहां से आप आवश्यक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

चिकित्सा में, रिकॉर्ड में उपयोग किए गए सभी रोगी डेटा और शब्दावली को मानकों का पालन करना चाहिए और अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण को ध्यान में रखते हुए बनाए रखा जाना चाहिए

रोग, निदान. वर्तमान में रूस में उपयोग किया जाने वाला एकमात्र अंतर्राष्ट्रीय मानक ICD-10CM (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) का रूसी अनुवाद है - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10। इसके अलावा, SNOMED-इंटरनेशनल अपनी बहु-अक्ष संरचना और समृद्ध शब्दावली (130,000 शब्द) के कारण रूसी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के लिए भी उपयुक्त है।

कार्यक्रमके लिए इरादा मेडिकल रिकॉर्ड बनाए रखनाएक बाह्य रोगी सेटिंग में.

वर्ष: 2011
संस्करण: 4.2.02
डेवलपर:लेयबासॉफ्ट
प्लैटफ़ॉर्म: Windows XP SP2 और उच्चतर
विस्टा संगतता:भरा हुआ
सिस्टम आवश्यकताएं:
- प्रोसेसर: पी-III (सेलेरॉन 1.5 गीगाहर्ट्ज़) और उच्चतर
- रैम: 512 एमबी (न्यूनतम 256 एमबी) और उच्चतर (अनुशंसित)
- एचडीडी स्थान: 100 एमबी या अधिक (डेटाबेस फ़ाइल आकार की वृद्धि दर के आधार पर)
- व्यवस्थापक अधिकार (केवल सॉफ़्टवेयर स्थापित करने और सर्वर स्थापित करने के लिए)
इंटरफ़ेस भाषा:केवल रूसी
गोली:आवश्यक नहीं
आकार: 172 एमबी

यह उन साथी डॉक्टरों की मदद करने के लिए लिखा गया था जो कम से कम संभव समय में असंभव को पूरा करने के लिए बाध्य हैं: सभी नियमों के अनुसार एक आउट पेशेंट कार्ड बनाएं, रोगी को ध्यान से सुनें, जो कहा गया है उसे समझें और पर्याप्त परीक्षा और उपचार निर्धारित करें।

प्रोग्राम तकनीकी रूप से दो-स्तरीय क्लाइंट-सर्वर ("मोटा" क्लाइंट) है। फायरबर्ड आरडीबीएमएस का उपयोग एक सर्वर के रूप में किया जाता है, जो बहु-उपयोगकर्ता को डेटा तक पहुंच और स्थानीय नेटवर्क पर एप्लिकेशन के उपयोग की अनुमति देता है। डेटा तक पहुंच को उस समूह के आधार पर सख्ती से विनियमित किया जाता है जिसके तहत उपयोगकर्ता डेटाबेस में लॉग इन करता है (एक शब्द में, हर कोई केवल वही डेटा "देखेगा" जिसे उसे "देखने" की अनुमति है)।

जोड़ना। जानकारी: कार्यक्रम की पिछली रिलीज़ (संस्करण 4.1.08)

इस संस्करण में नया क्या है:

1. बहु-उपयोगकर्ता संस्करण के साथ (एक पूर्ण सर्वर का उपयोग करके, जिसके लिए अलग इंस्टॉलेशन और कॉन्फ़िगरेशन की आवश्यकता होती है), तथाकथित। पोर्टेबल संस्करण (एकल-उपयोगकर्ता, जिसमें एक अंतर्निहित सर्वर होता है जिसे कॉन्फ़िगरेशन की आवश्यकता नहीं होती है)। पोर्टेबल संस्करण डॉक्टर को प्रोग्राम + सर्वर + उसके डेटाबेस को एक साधारण फ्लैश ड्राइव या यूएसबी एचडीडी पर रखने की अनुमति देता है। यदि आप कार्यस्थल और घर पर डेटाबेस के साथ काम करना चाहते हैं तो यह बहुत सुविधाजनक है, और यदि आपको डेटाबेस प्रशासन की जटिलताओं में जाने की बिल्कुल भी इच्छा नहीं है।

2. लैटिन में कुछ डेटा दर्ज करने की क्षमता जोड़ी गई (विदेश से सहकर्मियों के अनुरोध पर)

3. इंटरफ़ेस में स्थानों में सुधार किया गया है (बहु-उपयोगकर्ता संस्करण में कनेक्शन विंडो में अब तीन डिस्प्ले मोड हैं) + कई "उपहार" और "सुविधाएं" लागू की गई हैं, स्पष्ट बग्स को ठीक किया गया है

4. मौजूदा सीएचएम प्रारूप के अतिरिक्त HTML सहायता प्रारूप जोड़ा गया

विवरण के लिए, सहायता और वेबसाइट देखें...

चूँकि यह संस्करण केवल काम के लिए है यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट, लेखक सहयोग करने के लिए सहकर्मियों स्त्री रोग विशेषज्ञों, त्वचा विशेषज्ञ, चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट आदि को आमंत्रित करता है। प्रोग्राम में समान कार्यक्षमता का विस्तार करने के लिए। इस संस्करण की सामग्री और उपयोगिता पर रचनात्मक टिप्पणियों का भी स्वागत है।

सॉफ्टवेयर के आगे के विकास में कैसे योगदान करें
1. प्रोग्राम इंटरफ़ेस को देखें
2. हम कार्य के तर्क और चिह्नित इंटरफ़ेस तत्वों और उत्पन्न डेटा के बीच संबंध को समझते हैं
3. हम घरेलू (या "निकट-विदेशी") चिकित्सा दस्तावेज़ (स्वाभाविक रूप से, में पाए गए शिकायतों/लक्षणों के समान तर्क और संबंधित "विशिष्ट" विवरण से एकजुट होकर लेखक की शिकायतों/लक्षणों को एक व्यक्तिगत संदेश या ईमेल भेजते हैं। विशेषता जिसे आप कार्यक्रम में देखना चाहते हैं)। यहां आप यह भी जोड़ सकते हैं कि अन्य टेम्पलेट (सांख्यिकीय कूपन और चिकित्सा नौकरशाहों के अन्य अपशिष्ट उत्पाद) क्या जोड़े जा सकते हैं।